Оптимизация лечения цервицитов у пациенток с персистирующей герпесвирусной инфекцией

Хронические цервициты (ХЦ) занимают лидирующее место среди цервикальной патологии, коррелируя с воспалительным компонентом нижнего этажа репродуктивного тракта. Низкая эффективность антибактериальной терапии цервицитов на фоне персистирующих герпесвирусных инфекций явилась предпосылкой для оптимизации комплексного лечения и последующей профилактики рецидивирования данных заболеваний.

Цель исследования – оценить целесообразность применения противовирусных и иммуномодулирующих топических препаратов в лечении цервицитов у пациенток с персистирующей герпесвирусной инфекцией

Материалы и методы. Было обследовано и пролечено 63 пациентки с цервицитом на фоне персистирующих герпесвирусных инфекций. Изучение микробиоценоза проводили методом ПЦР-РВ с использованием реагентов Фемофлор-16, методом ПЦР на ВПГ II, ВПЧ, хламидийную инфекцию. Пациентки 1 группы (n=32) получали местно комбинированный препарат метронидазол 500,0 мг + хлорамфеникол 200,0 мг + натамицин 150,0 мг + гидрокортизон 15,0 мг («Таржифорт») по 1 супп. 1 раз в день утром № 10 и Панавир по 1 вагинальному суппозиторию 1 раз в день вечером № 10 в сочетании. На 2-м этапе назначался «Панавир Интим Нормафлор» в виде спрея, в состав которого входит молочная кислота, глицирризинат аммония, полисахариды побегов Solanum Tuberosum. Панавир Интим Нормафлор имеет рН 3,5, что позволяет оперативно скорректировать кислотность вагинальной среды, что необходимо для восстановления нормальной микробиоты влагалища, назначали 2 раза в день № 14 с последующей рекомендацией применения для ежедневной интимной гигиены. Пациентки группы контроля (n=31) получали местно комбинированный препарат метронидазол 500,0 мг + хло- рамфеникол 200,0 мг + натамицин 150,0 мг + гидрокортизон 15,0 мг («Таржифорт») по 1 супп. 2 раза в день № 10.

Результаты и обсуждение. Выявлено, что включение в терапию хронических цервицитов на фоне персистирующих герпесвирусных инфекций наряду с антибактериальной терапией противовирусного препарата «Панавир» в виде ваги нальных суппозиториев и на 2 этапе спрея «Панавир Интим Нормафлор» повышало клиническую эффективность лече ния на 25,94%, а также снижало рецидивирование заболевания в 4 раза.

Выводы. У пациенток с цервицитами, развившимися на фоне герпесвирусных инфекций, наряду с антибактериальной терапией целесообразно применение противовирусного препарата «Панавир» в форме вагинальных суппозиториев. Для профилактики рецидивирования на 2 этапе после антибактериальной и противовирусной терапии целесообразно назначение спрея «Панавир Интим Нормафлор» с активными противовирусными компонентами, с последующей рекомендацией назначения данного спрея в качестве интимной гигиены на длительный период.

Полный текст статьи в формате PDF